Xơ Gan Và Ung Thư Gan / Top 13 Xem Nhiều Nhất & Mới Nhất 9/2023 # Top Trend

Biến chứng viêm gan C thường dễ mắc phải hơn những bệnh nhân mắc bệnh viêm gan b, chính vì thế, người bệnh khi mắc bệnh viêm gan C thì người bệnh nên tiến hành chữa trị bệnh từ sớm và điều trị bệnh khoa học. 80% người mắc viêm gan C không thể đào thải được virus ra khỏi cơ thể và họ sẽ trở thành người mang virus viêm gan C mãn tính.

HAI BIẾN CHỨNG VIÊM GAN C ĐE DỌA TÍNH MẠNG NGƯỜI BỆNH

Đa số những người mắc bệnh viêm gan C đều không có triệu chứng và vẫn duy trì một cuộc sống bình thường, chỉ khoảng 10-25% người bệnh có một số biểu hiện như mệt mỏi, chán ăn, sốt nhẹ, buồn nôn…nhưng hầu như mọi người thường nhầm lẫn đây là biểu hiện của bệnh cảm cúm. Vì vậy mà bệnh càng có nhiều cơ hội tàn phá người bệnh.

Viêm gan C mãn tính khi không được phát hiện sẽ tiếp tục gây tổn thương cho tế bào gan. Trong khoảng từ 10-40 năm virus viêm gan C sẽ gây những mô sợi phát triển trong gan, tụ mỡ trong gan, xơ gan và ung thư gan.

Đây là biến chứng viêm gan C đầu tiên mà người bệnh có thể mắc phải, khi virus viêm gan C tấn công gan, theo thời gian các tế bào gan bị hủy hoại và được thay thế bằng các vết sẹo. Việc các vết sẹo hình thành ngày một lớn sẽ cản trở việc lưu thông máu qua gan, khiến các tế bào chết nhiều và chức năng gan dần bị suy thoái.

Những người bị xơ gan nhẹ thì thì gan vẫn giữ được chức năng và vẫn làm việc được, nên người xơ gan nhẹ hầu như không có biểu hiện gì cụ thể. Khi những vết sẹo lớn và gan không đủ khả năng chống chọi nữa thì bệnh lúc này chuyển qua những biến chứng có thể gây tử vong cao như chứng giãn và yếu tĩnh mạch trong thực quản và bụng., chảy máu nội tạng, sưng cổ trướng, một số người còn có một số biểu hiện tâm thần của bệnh lý não gan là biến chứng viêm gan C có thể đe dọa tính mạng của người bệnh.

Có nhiều bệnh nhân khi mắc viêm gan C không thể trải qua được giai đoạn xơ gan cũng như các biến chứng của nó, nhưng có những bệnh nhân thì bệnh lại chuyển sang giai đoạn ung thư gan, ung thư gan thường phát triển vào những giai đoạn cuối của bệnh nhân viêm gan C, thông thường vào khoảng từ 25-30 năm sau bị viêm gan C mãn tính. Loại ung thư gan do viêm gan C gây ra gọi là primary hepatocellular carcinoma (HCC).

Biến chứng viêm gan C có thể nặng nhẹ khác nhau ở mỗi bệnh nhân, chính vì thế, người bệnh khi mắc viêm gan C nên tiến hành chữa trị bệnh sớm vì hiện nay đã có thuốc điều trị khỏi căn bệnh này, hiệu quả chữa trị bệnh cao vì thế người bệnh cũng không nên quá lo lắng mà chỉ cần chữa bệnh theo chỉ dẫn của bác sĩ là có thể đẩy lùi bệnh dễ dàng.

Viêm gan siêu vi C là bệnh do virus viêm gan C (HCV) gây ra làm gan hư tổn và tế bào gan suy giảm hoạt động. Theo thống kê, có khoảng 20% bệnh nhân viêm gan mạn tính chuyển sang xơ gan và ung thư gan.

VIÊM GAN C PHÁT TRIỂN NHƯ THẾ NÀO?

Theo các bác sĩ cho hay bệnh viêm gan C là bệnh rất nguy hiểm vì đây là bệnh rất dễ lây nhiễm và hơn nữa đây còn là bệnh rất khó điều trị. Người bệnh khi mắc bệnh viêm gan C nếu như không được phát hiện sớm có thể gây ra nhiều nguy cơ nguy hiểm đến gan cũng như tính mạng của người bệnh. Đối với những bệnh nhân viêm gan C thường là người bệnh không nhận rõ được việc mình mắc bệnh, do đó, đây cũng là một nguy cơ ẩn chứa nhiều nguy hiểm cho bệnh nhân.

Sau khi bị nhiễm HCV, thời gian ủ bệnh thường kéo dài từ 2 đến 26 tuần. Giai đoạn đầu gọi là nhiễm bệnh cấp tính. HCV cấp tính thường chấm dứt sau 2 đến 12 tuần. Tuy nhiên, có đến 80% số người mới bị nhiễm bệnh cơ thể của họ không loại trừ được hết siêu vi nên trở thành bệnh mãn tính. Ða số người có viêm gan C mãn tính không hề có triệu chứng nào và vẫn có một cuộc sống gần như bình thường. Nhưng trong số 10% đến 25% người có bệnh mãn tính, bệnh vẫn âm thầm phát triển suốt trong khoảng 10 đến 40 năm. HCV mãn tính có thể dẫn đến hư gan, mô sợi phát triển trong gan (fibrosis), tụ mỡ trong gan (steatosis), xơ gan (cirrhosis), và ung thư gan. Trong trường hợp nghiêm trọng, người bệnh có thể cần phải được thay gan.

Đây là một quá trình trong đó các tế bào gan bị hư hoặc bị hủy đi và được thay thế bằng các vết sẹo. Việc các vết sẹo hình thành một cách rộng lớn sẽ cản trở việc lưu thông của máu qua gan, khiến các tế bào gan chết nhiều thêm và chức năng của gan bị suy thoái.

Xơ gan còn bù là giai đoạn đầu của xơ gan, triệu chứng của nó cũng rất nghèo nàn thậm chí không có triệu chứng, người bệnh vẫn làm việc bình thường, có thể có triệu chứng gợi ý: mệt mỏi, ăn khó tiêu, đau nhẹ hạ sườn phải, có sao mạch ở cổ, ngực, lòng bàn tay son, gan to chắc, lách to.

Có nghĩa là gan bị sẹo một cách rộng lớn và không còn duy trì được các chức năng. Những người mang bệnh xơ gan nặng thường có những triệu chứng như tĩnh mạch trướng (chứng giãn và yếu tĩnh mạch) trong thực quản và bụng, chảy máu nội tạng, sưng cổ trướng (tích tụ nước) và những tình trạng khác nguy hiểm đến tính mạng. Họ cũng có thể tạm thời bị rối trí.

Thường phát triển vào những giai đoạn cuối của bệnh viêm gan C, thông thường là sau 25 đến 30 năm. Loại ung thư gan do viêm gan C gây ra gọi là primary hepatocellular carcinoma (HCC).

Mỗi người bệnh viêm gan C cần nắm được những nguy hiểm mà bệnh có thể gây ra cho người bệnh, và từ đó có phương án điều trị bệnh hợp lý để đẩy lùi những diễn biến xấu của bệnh cũng như hạn chế được một số biến chứng mà bệnh có thể gây ra cho người bệnh. Bệnh nhân viêm gan C không nên tự ý điều trị viêm gan C bằng bất cứ phương pháp nào khi chưa được kiểm chứng và chưa qua thăm khám vì có thể khiến cho tình trạng ệnh xấu hơn.

Xơ gan cổ trướng và ung thư gan có thể có các triệu chứng bệnh như nhau, nhưng đây là 2 bệnh có khái niệm hoàn toàn khác nhau. Nếu xơ gan cổ trướng không được phát hiện kịp thời thì rất dễ dẫn đến ung thư gan.

1. Phân biệt khái niệm xơ gan cổ trướng và ung thư gan

Cổ trướng là hiện tượng tích tụ nước hoặc dịch ở khoang bụng. Xơ gan cổ trướng, hay còn gọi là xơ gan mất bù, là tình trạng gan đang ở giai đoạn cuối của bệnh xơ gan. Lúc này gan đã mất hoàn toàn chứng năng phục hồi và thải độc ra khỏi cơ thể. Nếu không chữa trị kịp thời, xơ gan cổ trướng rất dễ biến chứng thành ung thư gan.

Ung thư gan là hiện tượng các tế bào gan phát triển mất kiểm soát, làm ảnh hưởng đến chức năng của gan. Trong gan có xuất hiện các tế bào và khối u ung thư. Ung thư gan cũng có thể gây ra hiện tượng cổ trướng. Đó là khi các khối u ung thư gan nằm gần cửa gan, có thể chèn ép tĩnh mạch cửa, gây tích tụ dịch. Nếu cổ trướng do ung thư thì thường tiến triển nhanh và nguy hiểm, nên gọi là cổ trướng huyết tính.

2. Phân biệt triệu chứng xơ gan cổ trướng và ung thư gan

Khi bị xơ gan cổ trướng, là gan đã mất chức năng thải độc, do vậy triệu chứng của bệnh thường là dấu hiệu cơ thể bị nhiễm độc:

– Cơ thể mệt mỏi, uể oải, không còn sức lực, chỉ muốn nằm một chỗ.

– Da khô, sắc mặt kém.

– Mắt kém, hay bị quáng gà.

– Viêm lưỡi, viêm phù dây thần kinh.

– Hay bị choáng, có thể bị hôn mê.

Khi xơ gan cổ trướng giai đoạn cuối, sẽ xuất hiện các triệu chứng giống như ung thư gan:

– Bệnh nhân sụt cân nhiều và nhanh.

– Vàng da, vàng mắt

– Đau ở vùng bụng trên, xung quanh gan.

– Có thể bị sốt do các mô gan bị hoại tử.

– Buồn nôn và nôn.

Triệu chứng đặc trưng nhất của hiện tượng cổ trướng đó là bụng bệnh nhân phình to, chân bị phù nề.

3. Điểm giống nhau giữa xơ gan cổ trướng và ung thư gan

– Đều là những căn bệnh hiểm nghèo, có tiên lượng xấu, nguy hiểm đến tính mạng và rất khó để chữa khỏi hoàn toàn. Việc chữa trị đa số là nhằm mục đích giảm triệu chứng và kéo dài thời gian sống cho bệnh nhân.

– Xơ gan cổ trướng và ung thư gan khiến cho gan mất dần chức năng, ảnh hưởng trầm trọng đến cơ thể người bệnh.

– Bệnh xơ gan cổ trướng và ung thư gan đều tiến triển nhanh và phức tạp, khó khăn trong điều trị.

– Xơ gan cổ trướng và ung thư gan đều bắt nguồn từ các bệnh về gan không được phát hiện và điều trị kịp thời, khiến gan tổn thương nặng nề, dẫn đến xơ gan rồi ung thư gan.

Xơ gan cổ trướng và ung thư gan có các biến chứng rất nguy hiểm, có thể đe dọa đến tính mạng.

– Tác nhân gây bệnh của xơ gan cổ trướng và ung thư gan đều là do rượu bia, virus (viêm gan B và viêm gan C), các bệnh di truyền (ứ đọng sắt, xơ nang),…

– Ghép gan là phương pháp có hiệu quả cao nhất và lâu dài nhất cho các bệnh nhân xơ gan cổ trướng và ung thư gan.

– Vì đều là các bệnh mãn tính về gan, nên chế độ tập luyện và chăm sóc cho bệnh nhân xơ gan cổ trướng và ung thư gan là tương đối giống nhau. Bệnh nhân cần phải kiêng rượu bia, ăn uống lành mạnh và khoa học, chăm tập luyện thể thao,…

– Bệnh nhân xơ gan cổ trướng và ung thư gan đều phải tái khám thường xuyên. Bệnh nhân xơ gan cổ trướng cần tái khám để kiếm soát tình hình, tránh biến chứng từ xơ gan sang ung thư gan. Bệnh nhân ung thư gan cần tái khám để kiểm soát tình trạng phát triển và di căn của các tế bào ung thư.

Theo nghiên cứu từ bệnh viện Y Dược TP. Hồ Chí Minh, ung thư gan là một trong ba căn bệnh ung thư gây tử vong nhiều nhất trên thế giới sau ung thư phổi và dạ dày. Đặc biệt, Việt Nam có tỉ lệ ung thư gan rất cao, trung bình mỗi năm có thêm khoảng 10.000 ca nhiễm bệnh ung thư gan mới.

Đó là về mặt lý thuyết. Trên thực tế, một số nguy cơ gây ra ung thư gan có thể kể đến như:

– Viêm gan siêu vi B, C là hai bệnh viêm gan có thể dẫn đến viêm gan mãn tính cũng như xơ gan, ung thư gan. Nghiên cứu trên những người mắc bệnh ung thư gan cho thấy: có đến 80% người mắc ung thư gan có nguyên nhân từ viêm gan siêu vi B và C.

– Tiếp xúc với độc tính, độc tố như rượu, thực phẩm bị nấm mốc có Aflatoxin sẽ khiến đột biến gen ở trên gan và gây ung thư. Nguồn nước nhiễm Arsenic cũng là nguyên nhân gây ra ung thư gan.

– Yếu tố giới tính: thường thì nam giới có ung thư gan nhiều gấp đôi so với nữ giới.

– Béo phì, tiểu đường, gan nhiễm mỡ hoặc các bênh lý mãn tính của gan cũng là yếu tố dẫn đến ung thư gan.

Những yếu tố này có mức độ nguy cơ khác nhau, nhưng cần lưu ý nhất là căn bệnh viêm gan siêu vi B, C có khả năng gây ra xơ gan và ung thư gan rất cao. Xơ gan ảnh hưởng đến ung thư gan như thế nào?

Xơ gan là hiện tượng mô gan bị ảnh hưởng bệnh lý chuyển thành mô sẹo không còn đảm bảo chức năng của mô tế bào gan. Khi xơ gan sẽ có hiện tượng viêm mãn tính, từ đó dẫn đến đột biến tế bào gây ra ung thư gan. Hơn 50% trường hợp phát hiện ung thư gan có xơ gan kèm theo. Xơ gan là vấn đề thường gặp nhất ở bệnh nhân ung thư gan, gây khó khăn cho quá trình điều trị. Khi có khối u ở gan sẽ tiến hành phẫu thuật cắt một phần gan nơi có khối u. Nếu phần mô gan còn lại không đủ khả năng đảm bảo chức năng gan thì không thể tiến hành phẫu thuật. Nếu ung thư gan có thể phẫu thuật cắt bỏ khối u được thì tỉ lệ sống thêm 5 năm là 50%, nếu không cắt được tỷ lệ xuống còn 10%.

=====================================================

Viêm gan là tình trạng tổn thương gan, đặc trưng bởi sự hiện diện của các tế bào viêm được chia thành 2 loại, cấp tính và mãn tính. Trong đó, thể viêm gan mạn tính nếu không được hỗ trợ cải thiện kịp thời có thể đưa đến những biến chứng nguy hiểm như xơ gan và ung thư gan.

Xơ gan

Xơ gan là quá trình tổn thương gan lan tỏa mạn tính không hồi phục, và đặc trưng bởi sự xơ hóa, hoại tử tế bào gan, hình thành nên những nốt bất thường ở gan.

TTND Lê Văn Điềm

Cùng chung nguyên nhân với viêm gan, xơ gan là giai đoạn cuối của những bệnh lý gan mãn tính có nguyên nhân xuất phát từ những yếu tố bên ngoài như virus, vi khuẩn, rượu bia, thuốc, hóa chất…

Trong đó, sự tăng hoạt động quá mức của tế bào Kupffer (một đại thực bào nằm trong xoang gan làm nhiệm vụ miễn dịch) chính là cơ chế bệnh sinh chủ yếu làm viêm gan diễn tiến thành xơ gan và là nguyên nhân gây ra các bệnh lý gan khác.

Bình thường, các tế bào stellate (tế bào hình sao) ở trạng thái “ngủ yên” vô hại. Nhưng khi Kupffer bị kích hoạt quá mức phóng ra nhiều hóa chất gây viêm trong đó có hóa chất TGF-β, chất gây viêm này sẽ khiến tế bào Stellate bị kích hoạt “trỗi dậy” và trở thành dạng giống nguyên bào sợi cơ.

Việc kích hoạt các tế bào hình sao này làm gia tăng tổng hợp sợi collagen dẫn đến tích tụ, lắng đọng các sẹo. Sự hiện diện của sẹo dạng sợi làm các tế bào gan khó hấp thu chất dinh dưỡng và làm cản trở hoạt động khử độc. Các sẹo xơ tạo ra ngày càng nhiều sẽ càng gây tổn thương và làm chết tế bào gan nhiều hơn. Hậu quả là làm thay đổi hoàn toàn cấu trúc, phát triển các nốt tế bào gan tân sinh không có chức năng dẫn đến bệnh lý xơ gan. Đây là tiến trình không thể phục hồi được.

Nguyên nhân gây xơ gan có thể bạn chưa biết?

Vì vậy, để phòng ngừa xơ gan, trước hết cần kiểm soát hoạt động của tế bào Kupffer tại gan. Đây là cơ chế bệnh sinh vô cùng quan trọng, giúp hỗ trợ ngăn chặn việc hình thành các chất gây viêm (đặc biệt là TGF-β) tiếp tục gây tổn hại, dẫn đến xơ hóa tế bào gan vốn dĩ đang bị viêm, tổn thương nghiêm trọng.

Ung thư gan

Cũng theo chia sẻ của TTND Lê Văn Điềm – Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh: Ung thư gan là loại ung thư phổ biến trên thế giới và có tỉ lệ tử vong đứng hàng thứ 2 trong các bệnh ung thư. Trong cộng đồng hiện nay, tỷ lệ người trẻ mắc ung thư gan ngày càng tăng, đặc biệt nhiều trường hợp chỉ ở độ tuổi 15-30.

80% trường hợp tăng nguy cơ ở những người bị nhiễm viêm gan mãn tính đã diễn tiến sang giai đoạn xơ gan. Triệu chứng thường gặp nhất của ung thư gan là đau bụng và phù, lách to, sụt cân và sốt.

Ung thư gan bao gồm ung thư nguyên phát (khối u xuất hiện tại gan) và thứ phát (khối u xuất phát từ những cơ quan khác rồi di chuyển đến gan). Trong ung thư nguyên phát, ung thư biểu mô tế bào gan là ung thư gan là loại ung thư thường gặp nhất.

Nghiên cứu dưới cấp độ sinh học phân tử, các nhà khoa học thấy rằng, các tế bào gan bị hủy hoại trong giai đoạn viêm gan và xơ gan sẽ một lần nữa kích hoạt tế bào Kupffer tiết ra các chất gây viêm như Interleukin, TNF-α, TGF-ß… Tế bào gan chết hàng loạt dễ dẫn đến nguy cơ đột biến tự phát cũng là một trong những nguyên nhân gây ung thư gan.

Ung thư gan là bệnh trầm trọng, diễn biến nhanh, hỗ trợ cải thiện khó khăn, trong khi đó phần lớn bệnh nhân ung thư gan được phát hiện thường ở giai đoạn muộn.

Ngoại trừ những trường hợp bệnh gan tiến triển âm thầm, viêm gan mãn tính thường là hậu quả của viêm gan cấp tính không được phát hiện và hỗ trợ cải thiện.

Khi đã bước sang giai đoạn viêm gan mãn tính, mặc dù không chữa khỏi hết, nhưng nếu được hỗ trợ cải thiện và kiểm soát tốt, những người viêm gan mãn tính có thể hỗ trợ phòng được các biến chứng nguy hiểm như xơ gan và ung thư gan. Cả hai biến chứng này được xem là “án tử” đối với bệnh nhân viêm gan B, vì vậy người có các vấn đề về gan nên tích cực bảo vệ gan, ngăn ngừa tổn thương sâu rộng từ gốc ngay khi có kết quả xét nghiệm nhiễm virus HBV. Hiện, HEWEL được xem là giải pháp ưu tú nhất, mang lại hiệu quả vượt trội hỗ trợ ngăn chặn tổn thương gan vượt được các chuyên gia khắp nơi trên thế giới khuyên dùng.

HEWEL với công thức đột phá với bộ đôi tinh chất Wasabia và S. Marianum thiên nhiên đã được chứng minh khả năng kiểm soát tế bào Kupffer hiệu quả. Nhiều nghiên cứu tại Nhật Bản và Đức đã chứng minh sử dụng Wasabia và S. Marianum giúp kiểm soát tế bào Kupffer không hoạt động quá mức, giảm trên 50% các chất gây viêm TNF-α, TGF-β và Interleukin, nhờ đó hạn chế quá trình viêm và tổn thương gan, ngăn chặn việc sản xuất các thành phần mô sợi gây xơ hóa. Đồng thời, Wasabia và S. Marianum còn kích hoạt Nrf2 – yếu tố bảo vệ cơ thể vô cùng quan trọng – tăng gấp 3 lần, thúc đẩy quá trình khử độc trong gan, kiểm soát tế bào Kupffer, bảo vệ gan và tái tạo các tế bào gan bị hư hỏng.

Khuyến cáo trên được đưa ra dựa theo rất nhiều nghiên cứu chuyên sâu ở cấp độ sinh học phân tử. Thông qua nghiên cứu này, các nhà khoa học đã chỉ ra, tế bào Kupffer chính là tác nhân gây ra những tổn thương, hủy hoại tế bào gan dưới tác động của virus viêm gan B và các tác nhân khác.

Do đó, bên cạnh việc hạn chế những yếu tố gây độc cho gan, kiểm soát tế bào Kupffer được xem là một mục tiêu mới giúp chủ động chống độc, bảo vệ gan để hỗ trợ phòng ngừa từ gốc các bệnh lý ở gan và biến chứng nguy hiểm.