Ung Thư Xương Bả Vai / Top 8 # Xem Nhiều Nhất & Mới Nhất 2/2023 # Top View | Sept.edu.vn

U Xương Bả Vai: Một Vài Điều Cần Biết

 

U của xương bả vai khá ít gặp so với u xương của các xương khác, trong 1 thống kê 1853 bệnh nhân bị u xương thì tỷ lệ u xương bả vai khoảng 3,6% (66 bệnh nhân). Vị trí xương bả vai tuy nằm nông, thậm chí với người gầy có thể sờ thấy gần toàn bộ chu vi xương tuy nhiên xương được bao phủ bởi rất nhiều cơ xung quanh do đó nguy cơ phát hiện khối u thường bị muộn. Do được bao phủ xung quanh bởi phần mềm nên đôi khi các u nguyên phát của xương hoặc thứ phát do di căn hoặc u phần mềm xâm lấn tại chỗ khó phân định được, nhất là việc sinh thiết u không hề dễ dàng và nhiều nguy cơ. Nhiều nghiên cứu cho thấy đối với các khối u nguyên phát của xương bả vai có thiên hướng ác tính hơn là lành tính với 3 loại u ác tính có tần suất gặp nhiều là: osteosarcoma, chondrosarcoma và sarcoma Ewing. Điểm trên y văn, có lẽ báo cáo có số lượng lớn nhất về u xương bả vai là của 1 trung tâm về u xương ở Anh với 418 trường hợp u xương bả vai được chẩn đoán trong vòng 30 năm (1995-2015) trong đó 132 tổn thương xuất phát từ mô mềm và 286 tổ thương xuất phát từ xương. 58% (241 bệnh nhân) là tổn thương ác tính, trong số đó 47% (113 bệnh nhân) là ung thư nguyên phát (sarcoma). Tổn thương thường gặp nhất là ung thư xương (bone sarcoma) có 96 bệnh nhân, tiếp theo là các di căn, 88 bệnh nhân. Tổn thương ung thư sụn (chondrosarcoma) nguyên phát thường gặp nhất chiếm 45%.

Báo cáo thứ 2 của nhóm Nghiên cứu Ung thư xương và mô mềm Đông Á (Eastern Asian Musculoskeletal Oncology Group) hồi cứu thu thập được 33 ca u xương bả vai được phẫu thuật khu vực châu Á trong đó chủ yếu từ Trung quốc và Nhật Bản, khu vực Đông Nam Á có 7 ca từ Malaysia và 2 ca từ Thailand, với thời gian theo dõi bệnh nhân tối thiểu 1 năm trong thời gian 16 năm (1993-2009) trong đó 16 ca là chondrosarcoma, 6 ca sarcoma Ewing, 3 ca osteosarcoma, 2 ca do di căn còn lại là các loại u khác (liposarcoma, fibrosarcoma, angiosarcoma,…). Điểm thú vị là chỉ có 10 bệnh nhân được tạo hình lại xương bả vai trong đó 9 ca sử dụng xương bả vai nhân tạo được tạo hình bằng hợp kim titan và 1 ca được sử dụng chính xương bả vai đó được xử lý bằng công nghệ nitrogen lỏng (recycled tumor bearing bone with liquid nitrogen procedure).

PGS. TS Trần Trung Dũng

Thay Xương Bả Vai Nhân Tạo Cho Cậu Bé 12 Tuổi Bị Ung Thư

Các bác sĩ Bệnh viện K đã tiến hành phẫu thuật thay toàn bộ xương bả vai cho bệnh nhi 12 tuổi bị ung thư. Đây là ca thay xương bả vai nhân tạo thứ 2 trên thế giới bằng vật liệu này.

Mới đây, theo thông tin đăng tải trên báo GĐ&XH, Bệnh viện K cho biết vừa qua đã phẫu thuật thay xương bả vai nhân tạo thành công cho nam bệnh nhân 12 tuổi. Theo đó, từ tháng 1/2020, bệnh nhi xuất hiện sưng nhẹ và đau âm ỉ vai trái. Sau đó, bệnh nhi đi khám được phát hiện u xương vai. Bệnh nhân tiếp tục khám tại Bệnh viện K cho kết quả khối sưng nề vùng vai trái, ấn đau tại chỗ, hạn chế vận động vai trái do đau.

Ngày 14/2, bệnh nhi được làm sinh thiết tại Bệnh viện K và kết quả giải phẫu bệnh cho thấy, bệnh nhân mắc u nguyên bào thần kinh type kém biệt hoá. Trên cộng hưởng từ phát hiện Khối ngấm thuốc mạnh, mất liên tục bỏ xương, xâm lấn phần mềm lân cận, kt 5 x 10 cm. Xạ hình xương chưa phát hiện tổn thương di căn xa.

Bệnh nhi được chuyển khoa Nhi điều trị hoá chất bốn chu kỳ. Sau điều trị khối u co nhỏ, bệnh nhân đỡ đau, vận động vai tốt và được xếp lịch phẫu thuật. Ngày 17/8, kíp phẫu thuật gồm bác sĩ Trần Trung Dũng, giảng viên Trường Đại học Y Hà Nội, ê kip Trung tâm Phẫu thuật Khớp và Y học thể thao Bệnh viện Tâm Anh cùng Bệnh viện K, cắt bỏ toàn bộ xương bả vai và khối u, thay thế bằng xương bả vai nhân tạo được in 3D với vật liệu PEEK.

Một ngày sau mổ, bệnh nhi ngồi dậy được, vận động vai nhẹ nhàng theo hướng dẫn. Tiến triển các ngày sau mổ thuận lợi, không có biểu hiện nhiễm trùng, biên độ vận động cải thiện dần. chúng tôi Trần Trung Dũng cho biết, kết quả bước đầu của ca phẫu thuật cho bệnh nhi này khả quan với các yêu cầu về giải phẫu và thẩm mỹ cũng như chức năng.

Được biết, bé trai là trường hợp thứ hai tại Việt Nam được thay xương bả vai nhân tạo, đồng thời bệnh nhân nhỏ tuổi nhất. Trước đó, một nữ giáo viên 43 tuổi ở Thái Nguyên được thay xương bả vai. thế giới từ lâu đã ứng dụng kỹ thuật tạo hình xương bả vai, riêng châu Á chỉ mới hơn 10 ca được thay thế xương bả vai nhân tạo.

Xương bả vai nhân tạo làm bằng vật liệu sinh học PEEK. Ảnh: Nhân dân

Theo TS Dũng, ung thư xương bả vai khá hiếm gặp nhưng lại là thách thức rất lớn với các bác sĩ trong điều trị, không chỉ đơn thuần là điều trị ung thư cắt bỏ khối u triệt để mà còn phục hồi hoặc thay thế các phần chi thể bảo đảm chức năng vô cùng quan trọng của xương bả vai trong vận động khớp vai, thẩm mỹ cơ thể và chất lượng cuộc sống của người bệnh.

Sự hiếm gặp của tổn thương u xương bả vai kèm theo cấu trúc phức tạp về giải phẫu và chức năng làm cho việc cân nhắc tạo hình lại xương bả vai cho các bệnh nhân ung thư đôi khi đi vào bế tắc và không có giải pháp.

Một trong những khó khăn khi thực hiện phẫu thuật là xương bả vai nhân tạo không sẵn có do cấu trúc giải phẫu mỗi người khác nhau vì vậy phẫu thuật phục hồi lại đòi hỏi việc sản xuất riêng theo thông số của bệnh nhân mà khả năng ở Việt Nam trước đây chưa thể đáp ứng ngay được.

Trao đổi với báo Nhân dân, giáo sư Trịnh Bình, Viện trưởng Viện nghiên cứu vật liệu y sinh, công ty cổ phần công nghệ y sinh Ngọc Bảo cho biết, vật liệu PEEK được sử dụng từ những năm cuối của thập kỷ 70 và đến năm 1997 thì chính thức được FDA Mỹ cấp phép sử dụng như một vật liệu sinh học sử dụng trong y học với hàng loạt các ứng dụng.

Với những ưu điểm như độ cứng, độ đàn hồi, trọng lượng tương tự như xương người. Quan trọng hơn nữa, với nhiệt độ nóng chảy của PEEK vào khoảng 400 độ C nên khả năng in 3D dễ phổ biến và đạt hiệu quả cao.

Tại Việt Nam, năm 2012, vật liệu PEEK chính thức được Bộ Y tế cấp phép sử dụng như một vật liệu dùng trong lĩnh vực y sinh. Công nghệ in 3D với vật liệu PEEK đã được Viện thực hiện với nhiều sản phẩm khác nhau như mảnh ghép hộp sọ, lồi cầu xương hàm dưới, các mảnh ghép cho vùng hàm mặt tuy nhiên đây là lần đầu tiên công ty thực hiện một sản phẩm giải phẫu hoàn chỉnh với độ phức tạp của thiết kế và yêu cầu của độ chính xác cao hơn rất nhiều.

Cách Chữa Đau Nhức Bả Vai Nào Tốt Nhất Hiện Nay?

Cách chữa đau nhức bả vai hiện nay đều dựa trên tình trạng bệnh và nguyên nhân gây bệnh. Phổ biến nhất là dùng thuốc giảm đau, kết hợp chế độ ăn uống và áp dụng các bài tập trị liệu.

PGS. TS Lê Minh Hà là chuyên gia có nhiều năm kinh nghiệm trong lĩnh vực nghiên cứu các bệnh về xương khớp cho biết: Đau nhức bả vai là chứng bệnh thường gặp do nhiều nguyên nhân khác nhau, có thể do tổn thương hoặc cũng do xuất phát từ bệnh lý khác.

1. Cách chữa đau nhức bả vai nhanh chóng

1.1. Dùng thuốc giảm đau

Bác sĩ sẽ chỉ định dùng thuốc tùy thuộc vào tình trạng đau nhức bả vai của bệnh nhân. Các loại thuốc chữa đau nhức bả vai phổ biến hiện nay là thuốc giảm đau chống viêm ( aspirin, declofenac, paracetamol, ibuprofen), thuốc giãn cơ, phong bế thần kinh, vitamin nhóm B (làm tăng dẫn truyền thần kinh) và vitamin E.

Nếu đau nhức bả vai do vận động sai tư thế hoặc do cơ thể bị nhiễm lạnh, bệnh nhân chỉ cần dùng thuốc giảm đau liều thấp kết hợp uống vitamin E (duy trì uống vitamin E đều đặn theo liệu trình từ 1 – 3 lọ).

Nếu đau nhức bả vai giai đoạn cấp tính, cần tránh xoa bóp lên chỗ đau.

Khuyến cáo: Không nên dùng thuốc giảm đau dài ngày để tránh gặp phải những tác dụng phụ không mong muốn.

1.2. Dán salonpas

Salonpas có tác dụng làm nóng và giảm đau nhức vùng vai do bị tổn thương hoặc viêm khớp.

Thành phần chính của salonpas là Methyl Salicylate và Menthol. Mỗi miếng dán được dán trực tiếp lên vùng bị đau (không phải vết thương hở) kéo dài lâu nhất 8 tiếng.

Salonpas hữu ích trong giảm đau xương khớp, cứng xương khớp khi trời lạnh, mỏi cơ sau khi vận động quá sức, tan máu bầm, ngừa viêm nhiễm và kích thích sự luân chuyển máu đến các cơ bị tổn thương.

Tuy nhiên salonpas chỉ có tác dụng làm giảm đau tức thời các cơn đau bả vai chứ không điều trị dứt điểm nguyên nhân, thậm chí việc lạm dụng salonpas còn có thể gây ra tình trạng giãn mạch, hoặc làm nặng hơn các bệnh về viêm khớp.

Lưu ý: Đây là loại thuốc được bán không cần kê toa nhưng không nên lạm dụng quá 3 miếng dán/ngày.

2. Cách chữa đau nhức bả vai bằng massage, bấm huyệt, châm cứu

Massage ngoài công dụng giảm căng thẳng, tạo cảm giác thoải mái dễ chịu còn có tác dụng làm giảm đau, kích thích cơ xương phát triển, thúc đẩy quá trình tự phục hồi sau tổn thương.

Bấm huyệt được hiểu là cách dùng bàn tay hoặc ngón tay cái tác động một lực tương đối lên các huyệt đạo tại vị trí tổn thương trên cơ thể. Cách chữa đau nhức bả vai này có khả năng tạo ra sự cân bằng khí huyết giữa bên trong và bên ngoài, giảm bớt tình trạng xơ cứng hay sưng nề, đau nhức xương khớp,…

Châm cứu có tác dụng điều hòa hoạt động của các dây thần kinh từ đó tạo ra hiệu ứng lan tỏa và làm giảm sự co thắt cơ gây đau nhức.

Các phương pháp vật lý trị liệu như hồng ngoại, đắp paraphin, sóng ngắn, điện phân, laser, siêu âm cũng là liệu pháp điều trị phổ biến hiện nay.

Một số bài tập vật lý trị liệu:

Lặp đi lặp lại động tác nghiêng trái, nghiêng phải ở góc 45 độ và động tác cúi, ngửa 4 – 5 lần kết hợp ấn cơ cổ trong 30 giây.

Giữ nguyên đầu và cổ, đẩy vai trái về phía trước rồi đẩy vai phải, làm động tác này thường xuyên mỗi giờ.

Ngồi khoanh chân, giữ thẳng lưng, hai tay đan vào nhau, đưa lên qua đầu, lòng bàn tay ngửa lên trên, nghiêng từ từ sang trái rồi sang phải. Làm động tác này 2 – 3 lần.

Kết hợp ăn uống lành mạnh, thể dục thể thao điều độ.

PGS. TS Lê Minh Hà khuyên bệnh nhân trong quá trình chữa đau nhức bả vai nên có chế độ ăn uống khoa học và hợp lý:

Bổ sung thực phẩm giàu axit béo có lợi như cá hồi, cá thu, dầu cá, cua, tôm, tảo biển,…

Ăn các loại rau của quả có màu đỏ đậm, xanh thẫm như bông cải, cà chua, đu đủ, dưa chuột,…tăng thêm vitamin giúp xương chắc khỏe.

Không nên ăn các loại thực phẩm có hàm lượng chất béo, lượng đường, lượng muối cao, các loại thịt màu đỏ hoặc các chất kích thích có hại như rượu, bia, thuốc lá.

Việc áp dụng các bài tập thể dục thể thao chú trọng đến điều trị chứng đau bả vai sẽ là cách giúp bạn đẩy lùi những cơn đau vai nhanh chóng và hiệu quả nhất.

Với những bài tập nhẹ nhàng tác động trực tiếp đến bả vai sẽ giúp làm giảm các cơn nhức, tăng nhanh khả năng phục hồi và góp phần giúp hệ xương khớp khỏe mạnh hơn.

Tuy nhiên việc tập các bài tập thể dục thể thao để điều trị đau bả vai cũng cần phải hợp lý điều độ và khoa học, tránh các động tác mạnh, quá sức sẽ càng khiến cơn đau kéo dài.

Lưu ý: Bệnh nhân đau nhức bả vai cần chú ý tư thế ngủ hoặc làm việc tránh tình trạng đau bả vai lan xuống cánh tay gây ảnh hưởng đến cuộc sống sinh hoạt.

Cách chữa đau nhức bả vai kể trên có thể làm tăng hiệu quả điều trị và giảm đau hữu hiệu. Đây là cách chữa đau nhức bả vai được nhiều bệnh nhân áp dụng hiện nay và cho kết quả tích cực.

Hy vọng, bài viết sẽ giúp các bạn có lựa chọn tốt để nhanh chóng thoát khỏi tình trạng đau nhức khó chịu.

*** Bài viết có sự cố vấn từ PGS. TS Lê Minh Hà, hiện đang công tác tại Viện Hàn Lâm Khoa Học và Công Nghệ Việt Nam.

Cách Chữa Đau Nhức Bả Vai Hiệu Quả Tại Nhà

Đau nhức bả vai là các cơn đau phổ biến và có thể xảy ra do bất kỳ một nguyên nhân nào đó. Vậy cách chữa đau nhức bả vai như thế nào là hiệu quả và khi thực hiện ở này có hiệu quả không. Bài viết dưới đây sẽ chia sẻ về vấn đề này.

Tại sao lại đau nhức bả vai?

Đau nhức bả vai là hệ của một quá trình làm việc và vận động quá mức. Triệu chứng này cùng là một dấu hiện cảnh báo về những bệnh xương khớp mãn tĩnh như là đau vai gáy, thoái hóa đốt sống, thoái vị đĩa đệm cổ,…

Đau nhức bả vai thường sẽ đi kèm với các tình trạng tê bì và cứng vai nên khiến phạm vi chuyển động bị giới hạn cũng đồng thời làm giảm đi chất lượng cuộc sống của người bệnh.

Với các cơn đau nghiêm trọng thì các bạn cần phải tìm gặp bác sĩ để được chẩn đoán cũng như chỉ định hướng điều trị thích hợp. Ngược lại với cơn đau chỉ ở mức độ nhẹ tới trung bình thì các bạn có thể thực hiện những cách chữa đa nhức bả vai tại nhà để cải thiện được tình trạng và hạn chế việc lạm dụng thuốc.

Cách chữa đau nhức bả vai tại nhà

Những cách dưới đây các bạn có thể áp dụng ngay tại ngôi nhà của mình, tuy rất đơn giản những phải đảm bảo là bạn chỉ đang đau vai ở mức độ nhẹ.

Việc đầu tiên bạn phải làm đó là nghỉ ngơi bởi nó cần thiết cho những người bị đau nhức bả vai do thường xuyên hoạt động vai quá mức ví dụ công việc nặng nhọc khuân vác nặng hay xuất hiện sau khi chơi những môn thể theo như tenis, cầu lông.

Hoạt động khớp vai liên tục sẽ có thể sinh ra ma sát khiến cho sụn khớp, cũng như dây chằng và mô mềm xung quanh bị kích thích từ đó dẫn tới tình trạng sưng, đau nhức. Vì vậy các bạn nên dành thời gian để nghỉ ngơi, khớp sẽ được thư giãn và có xu hướng sẽ giảm sưng viêm.

Sau khoảng 2 đến 3 ngày thì nên hạn chế việc vận động khớp vai bởi vì cơn đau và triệu chứng ở ngay vị trí này sẽ chuyển biến tích cực.

Chườm lạnh là một cách chữa đau nhức bả vai an toàn mà không dùng thuốc và được áp dụng phổ biến. Phương pháp này được thực hiện tại nhà và giúp làm giảm nhanh triệu chứng sưng nóng, từ đó mà đẩy lùi triệu chứng khó chịu cũng đau nhức bả vai.

Chườm lạnh thích hợp với những cơn đau vai có đi kèm với triệu chứng sưng viêm hoặc bề mặt da ấm và đỏ hơn so với các vùng da xung quanh.

Khi cơn đau phát sinh thì các bạn nên chườm lạnh lên chỗ bả vai của mình khoảng 15-20 phút. Nên thực hiện đều đặn khoảng 2 lần/ ngày sẽ làm giảm nhanh triệu chứng này.

Tương tự như phương pháp chườm lạnh thì chườm nóng cũng là cách chữa đau nhức bả vai tại nhà được nhiều người thực hiện. Chườm nóng tận dụng nhiệt độ ấm để có thể kích thích sự lưu thông máu và làm giãn không gian ở khớp vai.

Chườm nóng rất thích hợp với những cơn đau nhức do tình trạng thoái hóa khớp gây ra và nó sẽ không đi kèm với triệu chứng sưng đỏ. Nếu tiến hành chườm nóng lên vùng khớp sưng có thể sẽ khiến cho triệu chứng trở nên nghiêm trọng hơn.

Với những người bị bệnh thoái hóa khớp thì cơn đau nhức bả vai sẽ thường xuất hiện sau khi các bạn ngủ dây. Để hạn chế cơn đau phát sinh thì các bạn nên chườm nóng để có thể làm giảm cơn đau xảy ra sau khi mình ngủ dậy. Ngoài ra bạn cũng có thể chườm nóng để làm giảm cơn đau nhức và cải thiện triệu chứng cúng khớp.

Ngoài những cách chữa đau nhức bả vai trên thì các bạn có thể tận dụng những thảo dược từ thiên nhiên để làm giảm đi cơn đau nhức và các triệu chứng đi kèm theo. Hầu hết những loại thảo dược đều an toàn và đặc tính dược lý cơ bản tương thích với cơ địa của người châu Á.

Việc tận dụng thảo dược sẽ giúp các bạn đẩy lùi được những triệu chứng khó chịu cả bệnh nhưng lại ít gây phụ thuộc hoặc là sinh phát tác dụng như khi dùng thuốc Tây.

Một vài thảo dược với khả năng cải thiện cơ đau bả vai hiệu quả như lá trầu không, ngải cứu, vỏ quýt,… Với các dược liệu này thì bạn đem đi sao vàng rồi bọc trong khăn vải và chườm lên vùng vai bị đau nhức. Nên thực hiện 2 -3 ngày một ngày để tính chất của thảo dược được thẩm thấu vào vai và giảm cơn đau nhanh chóng.

Yoga là bộ môn tập luyện mang lại nhiều lợi ích cho cơ thể bởi tác động từ những động tác yoga có thể nới lỏng cơ cũng như kích thích dây chằng và giúp khớp được thư giãn từ đó tăng cường độ dẻo dải của cơ thể.

Luyện tập yoga thường xuyên sẽ giúp các bạn tăng sức chống chịu cho cơ thể trước những tác nhân bên ngoài và đồng thời cải thiện được cơn đau nhức xương khớp.

Là cách chữa đau nhức bả vai từ y học cổ truyền khi sử dụng lực từ bàn tay để có thể kích thích khí huyết lưu thông và giải phóng sự tắc nghẽn từ đó khắc phục những cơn đau nhức.

Trước khi bấm huyệt thì các bạn cần phải xoa bóp vùng bả vai và cổ để có thể kích thích cơ và dây chằng thần kinh trong vai. Sau đó thì tiến hành tác động tới một vài huyệt vị quan trọng như là huyệt Đại Chùy, huyệt Phong Trì, huyệt Kiên Tỉnh, huyệt Phong Môn,…

Hầu hết các cách chữa đau nhức bả vai vừa mới chia sẻ ở trên chỉ phù hợp với những cơ đau nhẹ tới trung bình. Trong trường hợp cơn đau không thể đáp ứng được các biện pháp này thì các bạn nên trao đổi với bác sĩ để được tư vấn về hướng điều trị phù hợp.

Các liệu pháp massage giúp con người có thể thoải mãi hơn mỗi ngày, tránh xa các bệnh về đau mỏi toàn thân, xương khớp, hỗ trợ điều trị bệnh. Nhưng để chúng ta hàng ngày dành thời gian cho việc mát xa là không có và chi phí cũng rất cao, do đó người Nhật đã sáng tạo ra chiếc ghế massage để sử dụng tại nhà hoặc ngay tại văn phòng làm việc lại còn tiết kiệm chi phí.

Để mua được một chiếc ghế massage Nhật Bản chính hãng bảo hành dài hạn tại nhà các bạn có thể ghé qua trang chủ của chúng tôi để tham khảo về mẫu sản phẩm mà mình yêu thích hoặc gọi đến số hotline của chúng tôi để được tư vấn chọn mẫu ghế massage cao cấp phù hợp với nhu cầu sử dụng của bạn.